| MOTIVA |
|
El CDyTE junto a un grupo multi-institucional (ITC, ULPGC, ULL y varios Hospitales) y multidisciplinar (médicos, ingenieros, físicos, biólogos, etc.) lleva trabajando desde hace una década en el desarrollo de dispositivos médicos con aplicaciones quirúrgicas en el área ortopédica y cardiovascular. En los últimos años, se ha focalizado el interés en el desarrollo de técnicas en cirugía de mínima invasión (CMI) que fueran cada vez más respetuosas con los tejidos y promoviesen la reconstrucción biológica frente a la sustitución sintética. Un gran componente tecnológico ha caracterizado siempre nuestra investigación que a menudo se ha aplicado al sector médico, de forma temprana y experimental, conocimiento técnico emergente en beneficio del paciente. El uso de tecnología emergente de forma rutinaria en entorno clínico, pasa por una etapa previa de formación y entrenamiento de los usuarios. Solo de esta manera es posible incorporar nueva tecnología en CMI y reducir la morbimortalidad. El riesgo y el costo de una incorporación tecnológica no entrenada ni actualizada es absolutamente insostenible.
Entendemos que estos años han sido muy útiles más que para conseguir cuatro patentes internacionales y unos cuantos prototipos funcionales, sobretodo para la formación del personal técnico, para su compenetración con el entorno médico y para la definición de unos ejes estratégicos:
 El grupo de investigación que impulsa y soporta estas actividades está compuesto por: Universidad de Las Palmas de G. C. FACULTAD DE MEDICINA (ULPGC MEDICINA) Prof. Dr. Manuel Maynar (Cirugía endo- vascular/luminal, ULPGC) Dr. Juan Cabrera (Decano Facultad de Medicina, ULPGC) Dr. Tobias Zander (Cirugía endo- vascular/luminal, investigador adjunto ULPGC) Sebastian Baldi (Cirugía endo- vascular/luminal, investigador adjunto ULPGC) Martín Rabellino (Cirugía endo- vascular/luminal, investigador adjunto ULPGC) Hospital Universitario de Canarias Tenerife Cirugía Ortopédica y Trauma (HUC TF COT) Dr. Guillermo de la Barreda (Cirugía ortopédica reconstructiva, HUC) Dr. Javier Ara (Traumatología y artroscopia, HUC) Complejo Hospitalario Materno-Insular de Las Palmas de G.C. (H MAT-INS GC) Dr. Enrique Recarte (Cirugía ortopédica pediátrica, Hosp. Materno Infantil) Dr. Luis López (Cirugía torácica, Hosp. Insular) Hospital General de Gran Canaria Dr. Negrín (H General GC) Dr. Felipe Rodríguez (Neumología, Hospital Negrin) Universidad de La Laguna Dep. de Química y Tecnología Farmaceutica (ULL TF DQTF) Prof. Dra. Carmen Maria Évora (Biomateriales, ULL Farmacia) Prof. Dra. Araceli Delgado Hernández (Biomateriales, ULL Farmacia) Prof. Dra. Esther Sánchez Sánchez (Biomateriales, ULL Farmacia) Universidad de Las Palmas de G. C. Centro de Tecnología Médica (ULPGC CTM) Dr. Ing. Karl Krissian (Medicina guiada por imágenes, ULPGC Telecomunicaciones) Universidad de Las Palmas de G. C. Dep. de Ingeniería Mecánica (ULPGC DIM) Prof. Dra. Ing. Julia Mirza Rosca (acabados superficiales, ULPGC Industriales) Prof. J.A. Carta (biomecánica, ULPGC Industriales) Prof. Oscar Martel (ensayos mecánicos, ULPGC Industriales) Universidad de Las Palmas de G. C. Unidad de cirugía experimental (ULPGC UCE) Dr. María Aguirre ( ensayos clínicos con animales, ULPGC Veterinaria) Dr. Enrique Rodríguez ( ensayos clínicos con animales, ULPGC Veterinaria) Instituto tecnológico de Canarias (ITC GC/TF) Dr. Ing. Miguel Ángel Rodríguez-Florido (Departamento de Ingeniería Software, ITC) Dr. Ing. Eduardo Suárez (Departamento de Ingeniería Software, ITC) Dr. Héctor Mendoza Guzmán (Departamento de Biotecnología, ITC) Dra. Ing. Magdalena Vallés (Departamento de Ingeniería Mecánica, ITC) Ing. Belinda Mentado (Departamento de Ingeniería Mecánica, ITC) Ing. David González (Departamento de Ingeniería Mecánica, ITC) Ing. Hernando Afonso (Departamento de Ingeniería Mecánica, ITC) Ing. Donato Monopoli (Departamento de Ingeniería Mecánica, ITC)   capacidades tecnológicas y aplicaciones médicas En el esquema 3 se cruzan las aplicaciones (verdes y verticales) con las capacidades tecnológicas (azules y horizontales) de este plan de innovación con el propósito de dar una primera idea de los recursos en juego, de los ámbitos en los que se van a utilizar y de las finalidades para las cuales se pone en marcha este plan.  RESUMEN DEL PLAN DE INNOVACIÓN A partir de las capacidades actualmente a disposición del grupo, aprovechando las oportunidades ofertadas por la rápida expansión de la cirugía de mínima invasión y las tecnologías emergentes (biomateriales, nanotecnología, nuevos procesos de fabricación) y con el propósito de dar respuesta a las necesidades de cambios en un entorno sanitario que a menudo se resiste (en ámbito regional, nacional y global), se propone poner en marcha este plan que originalmente incluye:
La manera visualmente más fácil de interpretar el plan es pensándolo como un tren de última generación, de alta velocidad y largo recorrido, que corren sobre líneas especiales de desarrollo que unen los nodos más traficados y críticos de la entera red.  Hay una estación de partida, unas rutas marcadas, alguna estación intermedia, donde se pueden añadir o quitar vagones según las necesidades que surjan. Hay personal e instituciones que pueden subir y bajar a petición en cada estación intermedia, aportando capacidades y trabajo y aprovechando el desplazamiento. La locomotora del tren es MOTIVA, es la que da el nombre al plan, la que proporciona el movimiento, la que planifica las rutas y las paradas, las que evalúa en cada momento las posibles incorporaciones de proyectos (vagones). Motiva es el motor que proporciona fuerza y dinamismo al plan y es también la central de control operativo que monitoriza los proyectos y proporciona sincronismo y recursos operativos para que estos lleguen a buen fin. El color de la locomotora es el azul, el mismo que hemos elegido anteriormente para identificar las capacidades y la innovación tecnológicas. La vía sobre la cual corre el desarrollo es verde, como las aplicaciones médicas, y se identifica con la cirugía minimamente invasiva y reconstructiva. Es decir que las rutas posibles y las direcciones de desplazamiento están marcadas por el alcance y las limitaciones que tiene y tendrá en cada momento el proceso evolutivo de la cirugía Minimamente Invasiva y Reconstructiva.  La estación de partida es CANARIAS, la hora de partida es lo antes posible, la composición actual de vagones está compuesta de momento por EDUCA, TITANIO, TEJIDO y TKIBS los pasajeros que se van a subir son los investigadores y las instituciones presentadas en la lista y el esquema anterior. El principal objetivo de una locomotora es vencer la inercia de los vagones produciendo una tracción y control para desplazar pasajeros y mercancía de un sitio a otro. Cada vagón representa un proyecto, con su contenido, su personal y un claro destino.  El proyecto EDUCA tiene como objetivo la formación y entrenamiento de profesionales en nuevas técnicas de cirugía de mínima invasión y reconstrucción. El concepto de formación incluye el uso de las más modernas herramientas tecnológicas de simulación, la mejora software de las mismas, el desarrollo de nuevas plataformas hardware y software y cuando proceda utilizando animales en el respecto de la normativa internacional vigente. Se pretende acondicionar espacios para formación continuada y desarrollo constante de nuevos paquetes de formación que respondan a la actual demanda, en constante crecimiento y evolución. Los resultados esperados son a corto plazo (1-2 años).  El proyecto TITANIO tiene como objetivo el desarrollo de dispositivos implantables e instrumental específico para cirugía de minima invasión. El uso de una emergente tecnología de fabricación el Electron Beam Melting (EBM) permitirá la experimentación de nuevas geometrías. Se experimentarán también tratamientos superficiales avanzados con el propósito de tener nuevos comportamientos funcionales entre implantes y tejido próximo. Los resultados esperados por este proyecto son a corto y medio plazo (1-4 años).  El proyecto TEJIDO tiene como objetivo el desarrollo de nuevas técnicas de mínima invasión basadas sobre reconstrucción de tejido y que eviten la implantación de dispositivos sintéticos con función sustitutiva. Este proyecto consigue pretende desarrollar scaffolds (andamios) de biomateriales reabsorbibles construidos con fibras de dimensiones nanométricas que favorezcan el crecimiento de nuevo tejido a partir de productos celulares con capacidad regenerativas tisulares. Los resultados esperados por este proyecto son a medio y largo plazo (mas de 4 años).  Los TKIBS (Technological Knowledge Intensive Business Services) son prestaciones de servicios tecnológico intensivos en conocimiento que se pretenden poner en marcha de forma inmediata y continuada. Los beneficiarios son hospitales, empresas y otros grupos de investigación que necesiten cualquier tipo de ayuda técnica o (know-how) que en cada momento están al alcance de MOTIVA. Para la explotación de las patentes, se esperan acuerdo con empresas existentes o creación de empresas de base tecnológica que contribuirían a cerrar el circulo para la creación en Canarias de una economía del conocimiento. OBJETIVOS Y ALCANCE DEL PLAN El principal objetivo de este plan es estudiar, capacitar, experimentar, desarrollar, evaluar e implantar nuevos modelos funcionales con aplicación a la cirugía de mínima invasión y reconstructiva. Se pretende crear las condiciones idóneas para poder ser en este sector y de forma temprana, agentes evaluadores de nuevas tendencias y si procede desarrolladores de nuevas ideas. Para que este objetivo se pueda lograr, se ha pensado partir de un entorno de trabajo como el nuestro (multidisciplinar, versátil, soportado por tecnología emergente), potenciando sus capacidades y complementando sus carencias. El resultado esperado es una respuesta rápida, critica y creativa a los cambios en acto. Las repercusiones esperadas, van dirigidas al sector de la cirugía mínimamente invasiva en general y focalizadas en tres subsectores:
ACCIONES DEL PLAN Consolidación del grupo y operatividad en la gestión Estudio de la relación jurídica La fortaleza del carácter multidisciplinar de la apuesta, entra en conflicto con la debilidad de pertenecer a instituciones diferentes. A pesar de trabajar como una unidad, el equipo de trabajo no dispone de una forma o relación jurídica para poder presentar proyectos en convocatorias competitivas del 7º Programa Marco o del Plan Nacional. En algunas de nuestras instituciones, como es por ejemplo el ITC, resulta además difícil la contratación del personal investigador aún teniendo acceso a fondos, por limitaciones impuestas por su naturaleza jurídica de sociedad anónima de capitales públicos. Esta es una limitación importante que nos gustaría subsanar. Para ello, se propone llevar a cabo un estudio jurídico de la forma o relación más apropiada para el trabajo como una unidad multiinstitucional o buscar una estrategia alternativa como la de utilizar la forma jurídica de una fundación regional que respalde y facilite la gestión de los recursos. Reuniones de planificación, seguimiento y dinamización La multidisciplinaridad del equipo técnico y su carácter dinámico requieren:
Sistema de información Se propone también la creación de un sistema de información y gestión del conocimiento que facilite:
Certificación de procesos y laboratorios Con el propósito de reducir los tiempos y los trámites necesarios para la trasferencia de resultados de investigación al entorno sanitario local (servicios) o al sector empresarial en general (productos) promovemos la implantación de sistemas de gestión total de la calidad en los laboratorios de I+D según norma ISO: 14001. Los procedimientos de trabajo responderán de tal manera a las exigencias reales e imposiciones legales del mercado. Como ariete en este proceso de regulación y estandarización de procedimientos se procederá a la implantación de un sistema de gestión total de la calidad en los procesos de los laboratorios del ITC, diseño, fabricación y biomateriales y acabados superficiales, con el propósito de lograr la certificación para implantes a medida del tipo IIa y IIb. Este hecho nos habilita a prestaciones de servicios de fabricación de implantes para el sector ortopédico y maxilo-facial en casos de grandes destrucciones o tumorales. Después de esta experiencia se procederá a difundir las buenas prácticas de calidad en los laboratorios universitarios, biomateriales, ensayos mecánico, acabados superficiales, ensayos en vivo. Difusión del conocimiento Jornadas regionales Como actividad para la dinamización de la tecnología médica a nivel regional, se propone también la celebración de unas jornadas regionales de tecnología médica. Unas jornadas regionales servirían para:
Jornadas internacionales y estudio de viabilidad de Escuela de Invierno Las jornadas internacionales atraen la atención internacional a las actividades que se desarrollan en Canarias así como acercan a los profesionales locales a actividades que se están realizando fuera. El centro de atención de las jornadas estaría en sintonía con los intereses técnicos que en ese momento requiera cualquiera de los vagones de Motiva. El contacto con profesionales internacionales abre además las puertas a llevar un estudio de viabilidad para la creación de una escuela de invierno en Canarias. Existen másteres oficiales, llevados a cabo en invierno, que sirven a los médicos de actualización tecnológica y a los ingenieros de formación en tecnología en el área clínica. La creación de un núcleo de actividad tecnológica, con colaboradores internacionales sugiere la posibilidad de crear en Canarias una escuela de invierno similar, en la que los estudiantes reciben charlas de colaboradores, del personal del equipo técnico, y hacen prácticas con las tecnologías disponibles. Al tratarse de una actividad nueva, sería necesario realizar un estudio de viabilidad de sus posibilidades, buscando involucrar también a escuelas y hospitales veterinarios. Publicación on-line Dentro del sistema de información anterior, se propone la creación de una publicación on-line de Canarias dentro del ámbito de la Tecnología Médica. El objeto de esta publicación sería servir de escaparate entre profesionales de las diversas actividades que se desarrollan en Canarias dentro del área de la Tecnología Médica. Se trataría de una revista principalmente divulgativa, no científica. El único requerimiento para publicar en esta revista sería que el autor permitiera su publicación on-line, la distribución y copia gratuita de la misma, y el uso de la misma con fines demostrativos de la actividad realizada en Canarias en Tecnología Médica, nunca lucrativos. Al tratarse de una publicación on-line, no existirían tiradas periódicas de la misma, sino un artículo pasaría a publicarse tan pronto pasara una mínima revisión editorial por parte de la coordinación de este proyecto. CONCLUSIONES Como última y más importante consideración y al margen de consideraciones técnicas, objetivos marcados, capacidades demostrables, etc. este plan nos parece antes que todo, un buen principio. Promueve en ámbito regional, planificación, coordinación, aprovechamiento de recursos y objetivos comunes. Estos elementos a pesar de no ser suficientes para tener éxito, son condiciones necesarias en una Europa moderna que busca competitividad promoviendo la agrupación de recursos y la unificación de objetivos.  El vuelo en formación es una manera de desplazarse en grupo de forma organizada y energéticamente rentable, que permite a determinados animales migratorios alcanzar lugares muy lejanos. Si fueran solos, la mayoría de ellos no llegarían nunca a destino. Las aeronáuticas militares utilizan también grupos geométricamente organizados en formaciones para el desplazamiento de sus fuerzas aéreas en misión, de tal manera consiguen ahorrar energía e impiden a la vigilancia rádar de las fuerzas enemigas, detectar el número exacto de los aviones en vuelo.  Estamos convencido que el éxito de cada viaje arriesgado y ambicioso alberga tanto en las capacidades personales de los viajeros cuanto en la capacidad de organización que los une en un grupo. Seguiremos trabajando en la captación de jóvenes talentos y en la implantación de modelos de creación y gestión del conocimientos que proporcionen rapidez, eficacia, eficiencia. |
