¿Qué es un stent colónico?
Es una malla metálica flexible la cual ayuda a la recuperación de la luz del colon en cualquiera de sus porciones, para permitir el paso del material fecal hacia el ano. Este es similar a la que se utiliza para desobstruir las arterias del corazón o las carótidas. Es una solución no quirúrgica a una situación aguda y grave como es la obstrucción intestinal por una tumoración en el interior del intestino o por una presión externa a la pared del intestino.
El stent colónico puede proporcionar una descompresión efectiva, no quirúrgica y evitar una colostomía de emergencia.
¿Cómo se coloca?
El procedimiento puede ser guiado con rayos X o por colonoscopia o de forma mixta. Se le puede ofrecer un sedante para ayudarle a mantenerse relajado. Se colocará un tubo fino a través del ano, hasta el sitio de la obstrucción. Una vez que el stent está en la posición correcta el radiólogo lo abrirá y se expandirá lentamente. Cada paciente es diferente y el procedimiento puede durar entre 45 y 90 minutos.
Indicaciones
Las principales indicaciones para la colocación del stent metálico endoluminal en el colon y el recto son:
- Descompresión del colon temporal en pacientes con obstrucción aguda (tumoral o divertículos) como un «puente» de la cirugía electiva.
- Descompresión del colon a largo plazo en pacientes con obstrucción debido a una tumoración irresecable.
- Descompresión del colon a largo plazo en pacientes con estenosis benigna.
- Tratamiento paliativo, para el cierre de ileocólica, colovesical, o fístulas colocutánea.
Contraindicaciones
- Absoluta:
- Perforación aguda del colon.
- Relativas:
- La presencia de un tumor colónico de segmento largo,
- Lesiones que son muy proximales o distales.
- Lesiones en porciones tortuosas del colon.
Complicaciones
Las complicaciones que se pueden presentar son menores entre las que podemos mencionar:
- Sangrado rectal mínimo a moderado.
- Dolor ano-rectal transitorio.
- Incontinencia temporal.
- Impactación fecal.
- Migración de la prótesis.
- Re-estenosis.
